上海市環境檢測有限公司
地 址:上海市普陀區真北路
電 話:021-56572786
郵 編:200030
Email:hrcoo@hrcoo.com
網 址:www.2ypf.com.cn

2015年上海市衛生和計劃生育委員會(以下簡稱“市衛生計生委”)在國家衛生和計劃生育委員會及上海市委、市政府的領導下,在完成計生、衛生系統整合的基礎上,衛生計生工作進一步融合,系統合力持續增強。今年,市衛生計生委結合國家及上海市2015年度工作要點,積極推進各項工作,持續深化醫藥衛生體制改革,加快醫療衛生、公共衛生向內涵式發展的轉變,服務能力和能級持續進一步增強,有序推進計劃生育工作并積極應對政策轉變,順利完成了年初制定的各項工作目標。
一、基本情況
(一)居民健康狀況
2015年本市三大健康指標繼續保持發達國家和地區的水平。
戶籍人口期望壽命82.75歲,其中男性80.47歲,女性85.09歲。
全市孕產婦死亡率為6.66/10萬,其中戶籍人口孕產婦死亡率為4.16/10萬,非本市戶籍人口孕產婦死亡率為9.08 /10萬。
全市嬰兒死亡率為4.58 ‰,其中戶籍人口嬰兒死亡率為2.46‰,非本市戶籍人口嬰兒死亡率為6.58‰。
(二)醫療衛生機構情況
2015年,全市各級各類醫療衛生機構總數達5016所(含村衛生室),其中:醫院338所,基層醫療衛生機構4480所,專業公共衛生機構116所,其他機構82所。全市醫療機構實際開放床位12.28萬張,比上年同期增長4.51%。全市衛生人員總數為20.86萬人。
(三)醫療業務情況
2015年全市各醫療機構診療總次數為26522.32萬人次,同比增長2.66%。門急診24748.83萬人次,同比增長2.93%。出院人數362.09萬人,同比增長4.92%。住院手術人次數186.62萬人次,同比增長6.31%。病床使用率93.66%,人均住院天數11.36天。新建家庭病床5.27萬張,同比增長0.57%。
全市醫療急救中心急救業務量繼續增長,全年院前急救完成急救公里1281.85萬公里,急救車次64.48萬次,急救人次61.11萬次,分別同比增長3.64%、5.07%和4.61%。
(四)監督執法情況
2015年全市衛生計生行政部門共組織監督檢查15.4萬戶次,行政處罰6799件,完成許可及備案項目8.1萬件,查處投訴舉報案件2607件。
(五)新型農村合作醫療情況
2015年全市9個郊區縣鄉鎮、行政村新農合覆蓋率100%。農業人口96.11萬人,參加新農合人數為95.98萬人,參合率99%。2015年新農合資金總籌集20.19億元,人均籌資1800元。2015年參合農民獲新農合補償共1701.4萬人次。
二、繼續深化醫藥衛生體制改革
(一)持續推進公立醫院改革
推進醫藥分開改革,開展比價研究,建立本市醫療服務價格形成和調整機制,先行調整了護理、康復等體現醫務人員技術勞務的醫療服務項目價格;漸進式取消藥品加成,公立醫療機構藥品加價率不超過10%;啟動公立醫療機構藥品集團采購試點,采用集團采購模式,優化藥品供應鏈管理。以運行機制改革為重點,深化市級公立醫院改革。在區縣層面,探索構建區縣公立醫院綜合管理平臺,推進完善醫療服務監管、公立醫院綜合評價、全面預算管理、投入機制改革、藥品采購供應機制改革;在市級層面,初步建立三年滾動預算項目管理和年度預算管理機制。
建立符合行業特點的薪酬制度。研究制訂了本市衛生事業單位薪酬制度改革方案,包括1個總體方案和市級醫院、區縣醫院、社區衛生服務中心、公共衛生機構4個子方案。在全面預算管理的基礎上,實行績效考核分配,以服務數量、服務質量、服務效果和患者滿意度等績效考核結果作為收入分配的直接依據,首批已納入社區衛生服務綜合改革的基層衛生機構先行先試。
積極發展兩個國際醫學園區,鼓勵社會辦醫參與發展。制訂園區醫療機構設置規劃。加快推進相關項目的引進和建設。浦東國際醫學園區引進西門子、德爾格等跨國公司,上海國際醫學中心、上海質子重離子醫院建成并正式運營;新虹橋國際醫學中心引入社會資本近80億元,并加快推進醫技中心等一批重大醫療項目。
(二)積極加強信息化建設與應用
推進市、區兩級衛生綜合管理平臺等“健康信息網工程”拓展項目建設。利用健康信息網積累的數據,為醫藥分開、社區綜改、公立醫院改革等重大政策研究提供有效的數據支持。如對健康信息網平臺部分功能進行升級改造,在社區“1+1+1”的試點區域建成具有分級轉診功能信息化工作平臺。形成本市電子病歷(EMR)、電子健康檔案(EHR)兩大信息化成熟度評估體系。完成醫院電子病歷應用水平預評估與第三方測評試點工作,大華、公利、瑞金等3家醫院分別獲得四級、五級、六級證書。實現基于市民電子健康檔案的高血壓、糖尿病管理等業務應用系統的市、區兩級平臺對接。穩步實現跨機構、跨區域、跨部門的人口信息、電子病歷和電子健康檔案連通共享。建設出生人口動態監測信息系統,融合計劃生育信息系統數據,實現對本市出生情況的實時監測。強化信息安全和標準規范管理,健全信息標準制定和應用工作制度。
三、持續做好計劃生育工作
(一)實施單獨兩孩政策
建立出生人口監測和生育政策執行評估制度;2014年3月1日至2015年12月31日,全市共批準單獨夫妻再生育申請3.4萬例,占同期再生育審批總量的65.3%;開展貫徹落實《中共中央國務院關于調整完善生育政策的意見》情況專項自查;完成國家委托第三方開展的“單獨兩孩”政策實施情況評估和評估問卷調查。做好農村獎勵扶助和特別扶助制度的實施工作以及年老退休一次性計生獎勵費審核發放工作;貫徹實施《關于上海市支內支邊人員退休回滬后申領一次性計劃生育獎勵費的實施意見》;出臺《關于上海市多胞胎特殊困難家庭領取特別扶助金的實施辦法》;加大計劃生育特殊家庭扶助關懷力度,出臺《關于本市進一步加強計劃生育特別扶助對象醫療服務工作的通知》等有關政策,研究進一步完善本市計生特殊家庭經濟扶助、養老服務、保險保障、精神慰藉等具體辦法。組織開展家庭發展問題的前瞻性研究。
(二)推動新一輪計劃生育改革及依法行政
組織編制上海市“十三五”計劃生育事業發展專項規劃。開展進一步調整完善生育政策的調研和實施準備工作,提出《上海市計劃生育新一輪政策設計初步方案》,研究制定《上海市全面兩孩政策實施方案》,修訂相關銜接政策,加強風險評估,制定應對預案,確保政策平穩有序實施。對本市現有鄉鎮街道、村居委計生干部情況進行摸底調查,鞏固和加強基層衛生計生隊伍網絡建設。制定下發《上海市2015年度計劃生育工作目標管理責任制考核辦法》,對重點工作指標和統計質量進行監測和預警。啟動《上海市人口與計劃生育條例》修訂工作,做好計劃生育獎勵與扶助政策、社會撫養費征收等政策制度的修訂和銜接工作。進一步規范社會撫養費征收管理,下發《關于加強本市計劃生育監督執法工作的指導意見》。積極開展以“人人健康、家家幸福”為主要目標的幸福家庭創建工作。推進并啟動市級“新家庭計劃-家庭發展能力建設”項目試點,確定26家市級試點單位。
(三)強化流動人口計劃生育管理和服務
加強流動人口居住證轉戶籍計劃生育情況核查力度,嚴格執行計劃生育“一票否決”制。加強對全國勞模、上海市勞模、全國五四青年獎章候選人及文明行業、單位(候選)的計劃生育情況審核。開展2015年流動人口衛生計生動態監測調查,并委托專業第三方對2014年動態監測項目進行績效評價,評價結果為優。印發《關于做好本市流動人口基本公共衛生計生服務的實施意見》。組織開展春節期間流動人口衛生計生關懷關愛活動,全市各級衛生計生部門發放宣傳資料82.10萬份、宣傳報刊8.67萬份,通過電視、廣播宣傳0.26萬次,制作宣傳櫥窗、墻報、黑板報等0.56萬塊,為7.35萬人次提供衛生和計劃生育咨詢,發放免費藥具25.35萬人次。組織開展流動人口衛生計生關懷關愛活動。深化流動人口計劃生育省際協作。
(四)加強出生人口性別比綜合治理
成立上海市打擊代孕、“兩非”專項行動領導小組及辦公室,與市委宣傳部等12部門聯合印發《上海市打擊代孕、“兩非”專項行動工作方案》,堅持打建并舉,將專項行動與婦幼健康優質服務示范工程創建工作緊密結合,進一步規范行業行為。積極營造社會氛圍,切實加強宣傳教育,設立市級舉報電話962223,在本市近20家主要媒體宣傳專項行動,公布舉報電話,并編發13期工作簡報及時報送工作情況和進度。專項行動期間全市制作發放宣傳資料14.2萬多份,舉辦宣傳活動293次。國家督查組認為上海市站在維護婦女健康權益,維護正常生育秩序的高度,高度重視打擊代孕專項行動,迅速部署,層層落實;加強協作,措施有力;加強監管,規范服務;創新管理,扎實推進,亮點突出,取得了顯著成效。制定下發《關于加強打擊防控采血鑒定胎兒性別行為進一步強化出生人口性別比綜合整治的通知》,切實強化出生性別比監測和信息核查。完成國家下達的“十二五”常住人口出生性別比目標任務。
四、全面加強公共衛生服務
(一)啟動第四輪公共衛生三年行動計劃
市政府辦公廳印發《關于轉發市衛生計生委等三部門制定的<上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃(2015年-2017年)>的通知》,確定涉及體系建設、惠民服務、示范性項目、法制化建設和學科人才等五大類38項建設項目。
(二)加強疾病防控工作力度
全面推進實施公共衛生分級分類服務和管理。規范落實傳染病監測、預警和處置措施,2015年,本市無甲類傳染病報告,甲乙類傳染病報告發病率150.95/10萬,繼續控制在歷史低水平。2015年全市傳染病報告及時率99.93%。及時、規范、有效處置各類傳染病疫情及事件苗子,有效組織防控埃博拉病毒和中東呼吸綜合征(MERS)等疫情輸入,成功處置并排除2例埃博拉留觀病例和8例中東呼吸綜合征可疑病例。強化預防接種規范化管理,各類免疫規劃疫苗報告接種率均達99.9%,印發《上海市預防接種異常反應補償辦法(試行辦法)》。如期完成《遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃(2011年-2015年)》、《全國結核病防治規劃(2011-2015年)》和《地方病防治 “十二五”規劃》。推進第三輪全國艾滋病綜合防治示范區工作,艾滋病疫情控制在低流行水平。深化“三位一體”結核病綜合防治模式優勢,本市結核病疫情繼續保持在歷史較低水平,結核病病人治療管理覆蓋率維持在99%以上。組織完成區縣和市級“消除瘧疾”考核評估,本市連續6年無本地感染病例,在國內率先達到消除瘧疾標準。推進實施委市合作共建慢性病綜合防控示范市建設項目,研究制定國家慢性病綜合防控示范市標準體系,在全國省級層面率先開展全人群膳食與健康狀況監測工作,啟動以慢性病管理為切入口的健康管理云平臺建設試點。在全國率先宣布實現根除致盲性沙眼目標。加強嚴重精神障礙患者服務管理工作,本市嚴重精神障礙患者管理率為99.79%,在長寧等6個區啟動開展本市全國精神衛生綜合管理試點。繼續實施國家和本市基本和重大公共衛生服務項目。累計為108萬人次接種肺炎疫苗,未發生嚴重不良反應和群體性不良反應事件。為63.87萬人免費提供大腸癌篩查服務,高危對象陽性率19.8%,發現癌前期病變3679例和大腸癌確診病例421例。
(三)完善衛生應急體系
圓滿完成中俄衛生應急聯合演練,得到國家衛生計生委嘉獎,為中俄雙方在衛生應急救援領域繼續開展更深入的合作奠定基礎。完善衛生應急預案體系建設,修訂市級衛生應急預案,編制《上海市核化生突發事件軍地聯合醫學救援應急預案》。加強衛生應急核心能力建設,開展本市區縣衛生應急能力評估,推進衛生應急綜合示范區縣創建工作。制訂本市《衛生應急保障重點物資目錄》,共21類150余項。強化公共衛生風險評估機制,向市政府上報了《2015年上半年突發公共衛生事件情況統計及近期趨勢研判情況的報告》和《2015年突發公共衛生事件風險趨勢分析及主要對策的報告》。組織聯防聯控機制相關單位開展風險評估,加強預警分析。對本市人感染H7N9禽流感、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重大疫情進行全面、動態的監測分析,強化各項疫情防范和應對工作。規范衛生應急專業隊伍管理,完成《上海市衛生應急專家庫管理辦法(試行)》初稿,本市榮獲“全國突發急性傳染病防控和突發中毒事件應急處置技能競賽”“中毒競賽組一等獎”和“傳染病競賽組二等獎”的優異成績。圓滿完成 2015年國際滑聯花樣滑冰世錦賽、上海國際馬拉松賽等國內外重大活動及賽事的醫療保障任務。
(四)積極推進婦幼衛生工作
落實“《母嬰保健法》實施20周年座談會”精神,強化“母嬰安全”管理工作。研究制訂《關于進一步規范和加強母嬰保健服務的指導意見》。強化產科質量管理,通過督導評估和飛行檢查,切實加強危重孕產婦搶救報告、轉會診管理和死亡評審工作。聯合12個部門開展本市打擊代孕、“兩非”專項行動。切實落實出生性別比綜合整治措施,完成國家下達的“十二五”常住人口出生性別比目標任務。積極推進婦幼健康優質服務示范工程創建工作,長寧、嘉定和奉賢區獲得2015年度“國家級婦幼健康優質服務示范區”稱號。加強《出生醫學證明》和人類輔助生殖技術服務管理。進一步規范本市產前診斷(篩查)技術服務質控和管理,制定《建立本市唐氏綜合征產前篩查干預網絡實施方案》。繼續推進免費孕前優生項目,完成國家孕前優生項目目標任務,全年本市共為1.75萬對計劃懷孕夫妻提供免費孕前優生健康檢查服務,其中完成國家項目任務7138對。出臺《本市醫療機構滯留未成年人處置辦法(試行)》,解決醫院患兒長期滯留問題。制定上海市新生兒先天性心臟病篩查工作管理方案和技術方案。新華醫院獲得首批“國家級兒童早期發展示范基地”稱號。長寧區婦幼保健院、第六人民醫院、第一婦嬰保健院等3家醫療機構獲得國家衛生計生委“成績突出愛嬰醫院”稱號。本市兒科醫院、兒童醫學中心、瑞金醫院3名專家獲第九屆宋慶齡兒科醫學獎。
(五)開展愛國衛生運動及健康城市建設工作
全面啟動新一輪建設健康城市3年行動計劃,推進“科學健身、控制煙害、食品安全、正確就醫、清潔環境”5項健康市民行動。組織編寫設計《上海市民食品安全知識讀本》及健康支持性工具,以市政府名義向880萬戶居民家庭免費發放。編印10種共計160萬套宣傳折頁并發放至市民手中。全市新增市民健康自我管理小組2084個、組員3萬余人,逾11萬戶家庭參與健康家庭建設。組織1740家單位參與健康場所創建。組織舉辦健康教育周、健康生活方式活動周等活動,開設健康教育講堂(講座)5474場,受益人群達44萬余人。組織開展第九屆全球健康促進大會各項籌備工作,會同相關部門遴選培育150多個健康學校、健康企業和健康自我管理小組作為大會“國家日”考察點位。組織開展實施《控煙條例》工作。組織志愿者共向執法部門提出建議罰款517例,被采納169例,協調完成全市控煙投訴舉報熱線歸至市民熱線“12345”,協調執法部門對201家違規場所和148名違規個人進行控煙立案處罰并處以罰款,罰款金額分別為37.29萬元和9350元。本市衛生計生系統無煙創建暗訪排名繼續保持全國第一位。組織在市政府3個集中辦公點建立并完善控煙季度檢查排名通報和公示制度。組織開展《控煙條例》實施5周年、第28個世界無煙日活動。奉賢、靜安區以及29個鎮順利通過國家衛生區、鎮復審。繼續組織開展季節性病媒生物消殺活動,全市蟲害密度控制在國家標準范圍內。完成《上海市預防控制血吸蟲病中長期規劃(2004年-2015年)》終期評估,實現30年鞏固血防工作成果。
(六)提升食品安全標準和風險監測評估水平
構建食品安全標準和風險監測評估體系,建立部門間協調溝通機制。落實國家兩個專業機構食品安全工作規范和食品安全首席專家制度。制定2015年本市食品安全風險監測方案以及風險監測實施方案,扎實推進食品安全風險監測,加大具有上海特色的食源性疾病監測力度。印發《國家食品安全風險監測工作手冊匯編(2015)》和《上海市食品安全風險監測工作手冊匯編(2015)》。健全監測網絡,組建“上海市衛生計生委食品安全風險監測質量控制中心”。開展食品安全風險研判預警,實施本市街頭攤點燒烤類動物性食品中苯并(a)芘含量等數項專項調查。加強食品安全標準管理,組建本市食品安全地方標準審評委員會以及專家委員會,搭建地方標準制修訂的平臺和智囊團隊。市區兩級衛生計生行政部門全年共完成25大類7677件食品63367項次污染物和有害因素風險監測、807份食品安全企業標準備案。出臺《關于本市貫徹<中國食物與營養發展綱要(2014-2020年)的實施意見》。
五、夯實基層衛生工作
(一)全面推進社區衛生服務綜合改革
出臺《關于進一步推進本市社區衛生服務綜合改革與發展的指導意見》及其8個配套文件,提出“深化改革32條”,明確“凸顯平臺功能,建立基本標準、形成配套機制、完善家庭醫生制度”的改革核心,市政府召開“上海市社區衛生服務綜合改革推進會”全面啟動新一輪社區綜改。遴選確定65家社區衛生服務中心作為首批市級試點單位于11月1日起開展試點。完成2014年度社區衛生服務綜合評價,報告在市政府召開的“上海市社區衛生服務綜合改革推進會”上下發,受到國家衛生計生委馬曉偉副主任和翁鐵慧副市長的高度評價。初步完成家庭醫生、社區衛生服務中心與區縣衛生管理部門聯動的“基于全面預算管理”的社區衛生綜合管理平臺建設,完成了信息支撐系統整體方案的“頂層設計”,形成一個主文檔和四個相關技術標準,目前已開始在閔行、靜安、嘉定的社區衛生服務中心展開聯合調試。成功承辦2015上海臺北城市論壇社區衛生分論壇。圓滿完成國家基本公共衛生服務項目考核工作。
(二)進一步做實家庭醫生制度
繼續做實家庭醫生簽約,積極探索“1+1+1”(1個家庭醫生、1家區級醫療機構、1家市級醫療機構)簽約試點工作。推進家庭醫生“1+1+1”簽約管理等政策,引導資源下沉社區。全市各三級醫療機構均設立社區衛生服務聯絡辦公室或相應部門,將專家預約號源優先提供給經家庭醫生轉診的居民,建立簽約居民優先住院機制,將慢性病長處方、延續上級醫院處方與家庭醫生簽約服務相掛鉤,探索家庭醫生醫保費用管理試點,成功承辦國家衛生計生委推進分級診療制度建設現場會。
(三)加快推進老年護理工作發展
研究制定《上海市老年醫療護理服務體系規劃(2015-2020年)》和相關配套文件。以社區衛生服務中心為平臺,對居家、社區和機構養老服務形成支撐。建立社區衛生服務中心與社區托養機構合作模式,鼓勵社區衛生服務中心與養老機構合作,養老機構與民辦醫院和二級以上醫院等區域內醫療機構建立合作機制。目前,全市已有19家社會辦護理站提供社區和居家老年護理服務,社區衛生服務中心或其它醫療機構與轄區內養老機構簽約全覆蓋。支持養老機構通過設置醫療機構為住養老人提供基本醫療衛生服務,制定《養老機構設置醫療機構工作指南》,確定養老機構護理院、門診部、醫務室和護理站等4類養老機構設置醫療機構的形式,目前,本市660家養老機構中有139家已設置醫療機構,其中100家已實現醫保聯網。推進老年照護統一需求評估試點,完善評估標準,設立市級評估機構,目前,此項工作在徐匯全區和浦東、閔行、楊浦、普陀等部分街道(鎮)開展試點。開展15期評估員培訓班,共計培訓700余人。積極推進老年醫學中心建設。推進區縣綜合醫院設置老年護理床位。加快老年護理服務體系建設。目前,本市在71家老年護理機構中共有老年護理床位近2萬張。鼓勵三級醫院發展老年醫學科,建立和完善區老年醫院、綜合性醫院老年專科設置,鼓勵部分二級醫院轉型為區域老年醫療中心、老年護理院,社區衛生服務中心除郊區保留部分治療床位外,其余床位將逐步調整為護理床位。目前,各區縣綜合醫院完成老年護理床位轉換共2400張。
(四)落實新農合市級統籌
認真貫徹落實《上海市人民政府辦公廳轉發市衛生計生委等六部門關于本市新型農村合作醫療市級統籌實施意見的通知》精神。通過構建市級平臺,做到統一預決算管理、統一賬戶核算、統一業務管理、統一籌資標準和統一保障待遇。在全國率先實現新農合省市級統籌,為下一步城鄉醫保統籌打下基礎。截至2015年12月底,全市參合95.98萬人,參合率達99%;市財政補助由人均120元提高至260元,轉移支付重點支持經濟薄弱區縣;人均籌資由上年1600元提高至1800元;政策范圍內住院費用支付比達75%。探索推進新農合大病商保。會同上海保監局制定印發《上海市新型農村合作醫療商業大病保險實施意見》。通過政府購買,試點開展住院第三方告知,引入社會保險機構加強醫療服務過程管理,推動大病商保從理賠型向管理型轉變。新農合大病商保工作得到了國家領導同志的批示與認可。
六、加強醫療服務與監管
(一)嚴格醫療服務和醫療質量安全管理
完善醫療服務體系建設,制訂《上海市醫療機構設置規劃(2016-2020年)》和《上海市康復醫療服務體系規劃(2016-2020年)》初稿。推進二級公立醫院功能轉型,批復同意松江區樂都醫院、黃浦區東南醫院功能轉型。積極推進“加強本市院前急救體系建設”2015年市政府重要研究課題研究,在調研報告的基礎上制定了《關于深化本市院前急救體系改革與發展的指導意見》及五個配套文件。做好醫療服務要素準入日常管理。起草《關于進一步加強醫師執業管理、促進醫師多點執業的通知》(討論稿)。根據國家衛生計生委《關于取消第三類醫療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》,研究制定本市工作方案。啟動《上海市乙類大型醫用設備配置規劃(2016-2020年)》編制工作。做好自貿試驗區設立外資醫療機構準入管理和最新政策解讀工作,引導優質醫療資源落戶本市自貿試驗區。推進委市合作國家兒童醫療中心建設。進一步改善醫療服務,出臺《上海市進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》,提出8方面41項舉措。完善質控體系建設,對骨科、高壓氧、血液透析質控中心進行重新招標,規范質控中心管理,出臺《上海市醫療質量控制中心管理辦法(試行)》和《上海市醫療質量控制中心考核辦法(試行)》,繼續開展專業質控培訓和督查工作。繼續擴大優質護理服務覆蓋面,開展全市二級以上醫院優質護理服務評價工作。加強臨床急需緊缺人才培訓,完成32名血液凈化專科護士培訓任務。完成上海市護理事業發展“十二五”規劃終期評估。做好本市2015年血液保障工作,成功籌備并舉辦2015年“6.14世界獻血者日”(中國主會場)宣傳活動。加強醫療質量安全事件的報告與預警管理,印發《關于加強本市醫療質量安全事件信息報告工作的通知》和《2014年度醫療事故和醫療糾紛專題分析報告》。組織醫療責任保險制度調研,推進醫療機構參加醫療責任保險工作。推進人體器官捐獻工作,研究修訂相關流程和標準。建立并實施疾病應急救助制度。繼續打造陽光下的干部醫療管理體系,完成干保信息二期建設項目。開展第三批高端醫療設備購置專項工作,基本完成“十二五”引進高端醫療設備購置目標任務。華東療養院三期項目竣工投入使用。華東、市一、新建綜合樓按工程計劃有序建設中,年底結構封頂。做好“12.31”外灘踩踏事件、“6.10”44路公交車車禍事件等重特大突發事件的傷員救治工作。印發《上海市二級以上醫院與武警總隊醫療機構開展對口支援工作實施方案》,開展對口支援武警部隊醫療機構工作。
(二)做好臨床藥事和基本藥物工作
調整完善本市基本藥物制度政策,確定社區自選藥品種類原則上不超過所配備基本藥物種類數的20%;社區衛生服務中心、二級醫療機構和中醫醫療機構、三級醫療機構和中醫醫療機構(專科醫療機構可適當降低)基本藥物配備使用金額占全部藥品使用總金額比例分別不低于85%、45%、30%。制定下發《上海市中醫臨床藥師在職規范化培訓方案(試行)》和《上海市社區臨床藥師在職規范化培訓方案(試行)》,完成培訓基地和師資認證工作。研究制定《開展本市臨床藥事服務收費試行方案》(征求意見稿)和《關于建立本市醫療機構藥品臨床應用路徑標準和要求的指導意見》(征求意見稿)。規范麻醉藥品和精神藥品管理,加強抗菌藥物臨床應用管理,抗菌網和耐藥網運行平穩。推進全市醫療機構合理用藥工作。下發《關于本市進一步加強臨床藥事管理 促進藥事行風建設的意見》。
(三)強化醫療服務監管
繼續開展醫療機構依法執業等日常監督和醫療廣告等專項督查工作。推進衛生醫保聯合投訴電話,開展聯合檢查。對8家三級綜合性醫療機構開展大型醫院巡查,對包括二級公立、軍隊、民營醫療機構在內的12家醫療機構開展綜合督查。繼續做好醫院等級評審工作,完成相關二級綜合醫院和二級專科醫院評審工作。建立醫療服務信息公示制度,制定下發《關于建立醫療服務信息公示制度的實施意見》,遴選出在行業內公示的包括資源配置、綜合管理、病種信息三大類指標信息指標,涉及16種疾病、23個手術。在醫療服務信息公示平臺上公示本市74家二級醫療機構和51家三級醫療機構的醫療服務信息。開展調研與課題研究,完成《上海市新型醫療服務監管體系研究報告(初稿)》。
(四)加強衛生計生監督工作
2015年1月至12月,全市衛生計生行政部門及監督機構開展監督檢查153985戶次,行政處罰6799件,行政許可80896件。開展醫療衛生和公共衛生專項監督檢查、專項整治和重點監督檢查工作。做好本市重大建設項目預防性衛生審核工作。啟動二次供水設施“一箱一檔”建檔工作。加強與軍隊醫療機構主管部門、質監、體育、水務、城管、公安等部門的協作配合,增強監管合力。組織完成《獻血法》、《精神衛生法》等5部法律法規落實情況監督檢查工作。積極探索衛生計生綜合監督工作新模式,組織開展了中小學校衛生、醫療衛生機構傳染病防治、醫療機構放射防護監督綜合評價試點、公共場所衛生風險分類管理及第三方評估試點和二次供水儲水設施清洗消毒業主監督試點,促進了監督機構的監督能力和企業(機構)衛生管理能力的“雙提升”。各級衛生計生監督機構“參公”管理工作有序實施,市、區縣衛生計生監督機構全部落實“三定”方案。有效整合衛生計生綜合監督執法資源。完成本市市級(省級)首席醫療衛生、職業衛生監督員的認定。組織參加全國衛生計生監督技能競賽,獲得全國團體第一名、優秀組織獎等18個獎項。
七、推進中醫藥事業發展
(一)加強中醫藥事業發展規劃
組織編制上海市“十三五”中醫藥事業發展規劃。同時全面實施第二輪《中醫藥事業發展三年行動計劃》,制定下發《上海市中醫藥三年行動計劃項目管理辦法》等文件。加大政府對中醫藥事業投入,共支持第二輪中醫藥三年行動計劃七大類484個項目立項,落實年度市級財政專項經費11335.79萬元。
(二)完善中醫藥服務體系建設
持續加強中醫內涵建設。推動大型中醫醫院提高區縣中醫醫療機構服務能力,加強與二級中醫醫院、社區衛生服務機構的技術指導與協作。制訂中醫藥臨床重大項目實施和管理細則,強化中醫臨床基地、中西醫結合臨床重大項目管理。開展10個“上海市中醫優勢病種護理示范項目”建設。在全市22家中醫(中西醫結合)醫院開展中醫綜合治療和多學科一體化診療模式試點。加快中醫藥績效評估平臺建設。全面實施“基層中醫藥服務能力提升工程”;遴選糖尿病、高血壓等11個社區常見病癥中西醫結合診治指南;組織18個社區衛生服務中心實施中醫藥參與舒緩療護(臨終關懷)試點。探索中醫藥健康管理新模式。研究制定中醫藥健康管理服務項目與家庭醫生責任制相結合的相關流程和規范,并在長寧、閘北等區進行試點。
(三)強化中醫藥服務管理
開展2015年度中醫醫院中醫藥服務綜合評價工作,深入開展中醫醫療機構“改善醫療服務行動計劃”,完成龍華、岳陽、寶山區中西醫結合醫院等3家大型中醫醫院巡查工作。新華、胸科、浦東新區浦南醫院和浦東醫院被評為“全國綜合醫院中醫藥工作先進單位”,復旦大學附屬婦產科醫院被評為“全國婦幼保健機構中醫藥工作示范單位”。加強中醫質控工作,制定實施《上海市中醫醫療質量管理與控制工作規范(試行)》,增設中醫骨傷等5個質控組。加強醫療機構中藥代煎服務管理,共有43家中藥企業通過資質評估。上海市中醫醫院創建成為全國首批“國家醫師資格考試實踐技能考試與考官培訓基地”。
(四)完善中醫藥創新發展體系
研究探索創新工作機制。在進一步加強龍華國家中醫臨床研究基地、曙光研究型中醫院、浦東中醫藥綜合改革試驗區和中醫藥服務協同創新工作的基礎上,發揮上海市中醫藥研究院作用,搭建一個面向全市全行業的中醫藥研究創新平臺。
(五)推進中醫藥健康服務業發展
加強中醫藥服務貿易促進健康服務業工作,探索開展以國際市場為導向的中醫藥服務貿易促進體系建設工作;研究建立中醫藥服務貿易市級層面的工作和協調機制,研究制定中醫藥文化、健康保健旅游發展規劃,促進中醫藥健康產業。探索開展本市中醫藥與養老服務試點,推進中醫藥服務貿易重點區域骨干企業(機構)重點項目和服務貿易(中醫藥服務)示范基地建設。探索“治未病”服務的創新發展。繼續加強中醫藥標準化工作。啟動中醫藥國際化人才培養專項,注重培養一批中醫藥基礎扎實、熟悉國際交往規則、具備國際交流能力專門人才。圍繞WHO傳統醫學戰略規劃,積極支持和推進“傳統醫學國際疾病分類研究與服務評價中心”工作,為在上海形成傳統醫學與WHO合作建設示范基地創造條件。
八、加強全行業管理
(一)注重依法行政和政策研究
制定《上海市急救醫療服務條例》(草案)并通過市人大一審。開展《上海市公共場所控制吸煙條例》(修訂)和《上海市傳染病防治管理辦法》等項目的立法工作。推進衛生計生行政審批制度改革,建立健全行政處罰裁量基準制度。繼續組織做好衛生標準預研制和標準化示范試點工作。統籌做好衛生計生政策課題研究,加強課題跟蹤管理和成果轉化。
(二)統籌制定落實行業發展規劃
全面開展衛生計生改革和發展“十三五”規劃調研和編制工作,針對建設全球城市和亞洲醫學中心城市醫療衛生體系、醫學科技創新中心、健康服務業以及衛生人力資源、衛生信息化等關鍵問題開展專題調研。配合上海城市總體規劃編制開展上海市衛生設施專項規劃(2040)編制。推進落實區域衛生規劃,制定區縣區域衛生規劃審核辦法并完成各區縣規劃審核工作,繼續推進老年護理、急救、康復、婦幼(兒童健康服務和產科服務)、疾控、人力資源和計劃生育等專項規劃編制工作。開展衛生計生“十二五”規劃終期評估工作。
(三)加強學科人才建設
持續加強醫教協同聯動,推進“學科、人才、項目、成果”四位一體聯動發展。繼續加強對住院醫師規范化培訓的督導檢查,修訂住院醫師規范化培訓實施辦法、學科設置等,加強師資培訓;強化住院醫師規范化培訓社區教學基地督導工作,做好第三批住院醫師規范化培訓社區教學基地遴選。加強專科醫師規范化培訓基地建設,繼續推進專科醫師規范化培訓與臨床醫學博士專業學位銜接工作。進一步規范繼續教育項目和學分證書的管理,加強本市繼續醫學教育項目收費管理,完善本市繼續醫學教育信息化平臺,全面提高本市繼續醫學教育工作的管理質量。繼續鞏固和發展傳統臨床優勢和特色學科,扶持重要薄弱學科建設。加強區縣醫學重點專科建設,謀劃啟動新一輪專科項目建設,完善對建設單位的考核評估及退出機制。完成第一批新一輪“百人、優青”項目驗收,適時啟動第二輪的相關人才培養計劃,全面加強公共衛生骨干人才隊伍建設。打造一批名醫大家和在國外具有重要影響力的學術帶頭人,培養一支醫術高超、醫德高尚、具有發展潛力的優秀中青年骨干隊伍,建立梯隊層次、結構合理的人才隊伍。
(四)規范衛生人事制度管理
協調推進衛生人事配套政策的科學制定和合理實施,加強衛生人才全行業管理,啟動全行業衛生人才管理平臺建設,進一步強化事業單位人事管理。逐步建立并完善適應新型社會組織行業管理要求的管理模式和工作制度。
(五)深化國際合作與交流
配合“一帶一路”國家戰略和衛生計生工作重點,開展國際交流與合作。全面推進與捷克衛生部的合作,由上海中醫藥大學曙光醫院與捷克赫拉德茨-克拉洛韋大學醫院合作設立的中國-捷克中醫中心在捷克揭牌,成為中國在中東歐國家的第一個中醫中心;與捷中友協簽署關于上海兒童赴捷克療養項目備忘錄,組織40名患有呼吸道疾病的上海兒童赴捷克溫泉進行為期21天療養,圓滿完成中國上海兒童赴捷克療養項目。接受國家衛生計生委的委托,派出由上海市東方醫院承建的國家緊急醫學救援隊赴中俄邊境與俄方開展中俄地震災害衛生應急救援聯合演練。與瑞典斯德哥爾摩省議會醫療護理服務局簽訂合作交流備忘錄,并推動長寧、普陀、徐匯區的三家社區衛生服務中心與斯德哥爾摩省對應的三家學術型初級衛生保健中心簽訂點對點合作協議,進行初級衛生保健領域的合作交流。繼續深化與以色列衛生部、泰國衛生部、荷蘭衛生、福利和體育部、丹麥衛生部、英國醫療局、丹麥中部大區和哥本哈根大區公共衛生局、荷蘭鹿特丹衛生局、愛爾蘭科克市政府、法國羅阿大區政府等政府部門的友好合作關系,促成上海嘉定、閔行等11個區縣的14家社區衛生服務中心與美國、澳大利亞等7個國家的13家社區衛生機構建立點對點合作關系。推進與世界衛生組織的合作,由上海市血液中心(世界衛生組織輸血合作中心)舉辦2015年世界獻血者日全球主會場活動,在上海市寄生蟲病防治研究所成立中國世界衛生組織熱帶病合作中心。圍繞上海衛生計生工作重點以及學科發展重點,開展出國(境)培訓,組織衛生應急管理干部培訓團及艾滋病/性病防治管理培訓團分赴以色列和英國培訓,協助國家衛生計生委選派本市三甲醫院的43名醫務人員赴德國、意大利、奧地利、英國、匈牙利、日本等國進修。順利完成援摩洛哥醫療隊組建和輪換工作,與摩洛哥衛生部、中國駐摩洛哥大使館在摩洛哥共同舉辦中摩衛生合作40周年紀念大會,首次組織上海眼科專家組赴摩洛哥塞達特省哈桑二世醫院為摩洛哥患者開展白內障手術“光明行”義診活動。
(六)推進國內對口支援工作
聚焦援疆重點,醫療人才“組團式”援疆成功助推喀什第二人民醫院創成三甲醫院,對口四縣“三降一提高”項目顯成效。全力推進、全面落實第二輪滬滇城鄉醫院對口支援工作。進一步加強學科建設、人才培養的支持力度。整合資源,繼續做好惠民生項目和適宜技術推廣項目。
九、加強精神文明和政風行風建設
(一)加強新聞宣傳和精神文明建設
組織開展社會主義核心價值觀的系列學習和宣傳教育。緊密圍繞醫改及衛生計生事業發展重點工作,加大宣傳力度,做好政策解讀。努力挖掘、培育、宣傳衛生計生單位基層一線的先進典型。加強計劃生育宣傳引導,積極開展主題宣傳、成就宣傳、典型宣傳。加強媒體監測和輿情研判,與東方網聯合建立輿情信息監測、研判、應對平臺,第一時間應對突發事件,把握輿論應對的主動權。統籌協調新聞媒體與醫療衛生行業的健康教育資源,積極開展健康教育宣傳。與上海報業集團、上海廣播電視臺聯合主辦健康大講堂暨解放健康講壇,與《新民晚報》聯合主辦新民健康大講堂。支持、推進上海醫藥衛生行風建設促進會做好本市公立醫療機構服務質量病人滿意度第三方測評工作。做好第十三屆市衛生計生系統文明單位創建工作。深入開展和諧醫院創建,加強文明單位創建督查,進一步提升衛生計生系統精神文明創建水平。積極鼓勵、支持、推薦優秀的志愿服務單位申報“上海市志愿者服務基地”,搭建服務平臺,擴大醫院志愿者工作的影響力。
(二)促進政風行風建設
堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針,以解決群眾反映的行業不正之風突出問題作為工作重點,進一步開展醫療藥械購銷、醫療機構接受贊助、醫務人員收受紅包等問題為主要內容的專項整改工作,指導全市公立醫院開展廉潔風險防控工作。認真做好醫療衛生機構中的黨員、行政監察對象收受回扣的案件,以及因違反或未落實糾風工作責任制、工作失職瀆職而造成嚴重后果需實施責任追究的行風案件查辦工作。建立完善全市衛生計生系統內審工作例會制度,進一步加強與區縣、申康和大學等單位內審工作網絡建設和交流。積極開展全市衛生計生行風案件辦案人才庫管理及培訓工作。
(三)開展衛生計生信訪工作
進一步健全信訪事項的監督考核機制,不斷強化分級分責和穩定例會化解矛盾作用,推動信訪工作重心下移。創新群眾工作方法,深入推進社會力量參與信訪工作。繼續強化醫患糾紛“訪調對接”落實,實現涉訪醫患糾紛有效分流。探索建立重大醫患糾紛信訪化解專家咨詢制度。加強人民建議征集,將信訪工作著力點從常規辦信接訪向動態研判、綜合分析、提供決策建議轉變。繼續推進信訪規范化建設工作,建立信訪與12345熱線、12320(12356)衛生計生熱線對接機制,確保重要節點信訪穩定。
(四)繼續推進政府信息公開
繼續加強政策文件和解讀信息公開,積極落實資金、行政權力和責任清單、政府數據資源等信息公開。結合行業管理推動醫療衛生機構健全信息公開目錄,全面公開本市醫療服務、價格、收費等信息。繼續規范依申請公開辦理,提升依申請公開服務能力。結合全國政府網站普查和網上政務大廳建設,進一步加強網站建設,不斷完善政府信息公開渠道。


